微创新技术，经皮穿刺肿瘤射频消融术“歼灭”肿瘤细胞

   如何为肿瘤患者带来福音一直是困扰医学界的一大难题，而运用“射频消融术”这一新疗法对治疗各种肿瘤效果显著。日前市第一人民医院就为一肿瘤患者成功实施了“CT定位引导下行经皮穿刺肿瘤射频消融术“歼灭”肿瘤细胞”，取得良好的效果。

    患者江某，因左肺占位，直径约3CM，稍微靠近胸膜，肺癌可疑，患者基础条件差，拒绝手术，慕名刘洪波主任入住肿瘤放疗科治疗，经详细检查后对患者病情进行认真评估和分析，组织医护人员反复论证，最终制定在CT定位引导下行经皮穿刺活检，病理提示肺腺癌，然后在CT定位下行肿瘤射频消融治疗术。

    患者仰卧CT扫描定位，确定进针位置、角度、深度并标记，将一次性微波消融针沿CT引导进入肿瘤中心区，被治疗肺肿瘤温度达90~100度后，再进行治疗8分钟，治疗结束后，温度降至50度以下快速拔针，治疗结束后再次扫描提示肺肿瘤中心区有坏死组织，周围有炎性渗出，确定穿刺部位无活动性出血后，最后进针位置按压后，消毒，敷料覆盖，治疗结束后再次扫描提示肿瘤中心区有坏死组织，周围有炎性渗出，确定穿刺部位无活动性出血操作结束。术前、术中、术后患者除感后背轻微疼痛外，无其他不适。考虑肺肿瘤距离胸膜近所引起的胸膜反应，安全返回病房。

    射频消融的原理是在肿瘤组织内施以一定频率的射频电流，产生高频率电磁波，组织内分子发生高速震荡产生摩擦，将射频能转化为热能，当温度达到90℃时可以有效地快速杀死局部肿瘤细胞，同时可使肿瘤周围正常组织凝固形成一个反应带，有利于防止肿瘤转移。治疗后的炎症反应及坏死的肿瘤细胞分解后可进一步激发、提高机体的免疫功能，清除全身肿瘤细胞。

    据肿瘤放疗科主任刘洪波介绍，CT定位引导下行经皮穿刺肿瘤射频消融术具有创伤微小，并发症少， 且对所有肿瘤细胞都敏感（不同于肿瘤细胞会对化疗和放疗产生耐受性疗效下降），尤其是对无转移的早期肺癌，直径在3~5cm的肺癌，可达到根治的效果。