让心不在“狂飙”——“电生理检查+射频消融术”成功解决患者20余年心悸不适的困扰

心悸不适20余年，41岁的付女士以“发作性心慌、胸闷20余年，心悸反复发作，加重1月”，为主诉就诊于心血管内科二病区。

入院后，赵文艺主任组织医护人员对付女士的情况进行评估，综合考量其病情及自身情况，认为需要为其行射频消融术。付女士听到要进行手术有些紧张和担忧，医护人员在得知付女士的担忧后，为其进行了一系列的健康宣教，详细清楚地为付女士讲解了射频消融术的原理及注意事项，付女士终于不再有所顾虑决定进行电生理检查+射频消融术，手术过程顺利。术中行电生理检查提示房室结双径路，利用三维标测系统成功消融，全程约1小时，付女士安返病房后医护人员再次向其进行术后指导，并于2天后顺利出院。

电生理检查：是将电极通过血管送达心脏，对心脏不同部位进行刺激和诱发，明确心律失常的类型和起源部位，为进一步射频消融治疗做准备。

射频消融术：是将电极导管经静脉或动脉血管送至心脏特定位置，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固型坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

术后注意事项：

1、饮食清淡易消化的清凉饮食，勿食用辛辣刺激、过烫的食物，卧床期间勿食用易产气的食物，如甜食、豆浆、牛奶、豆类食物等。

2、生命体征的监测术后24小时需安置床旁心电监护，必要时给予吸氧。

3、体位及活动：术后要求平卧位24小时，患肢制动保持平直24小时，穿刺处予盐袋压迫止血6～8小时，取盐袋后可摇高床头30°左右，但应避免坐起，继续卧床至24小时方可下床活动；平卧期间避免做增加腹压的动作；术后一周避免负重及久蹲。

4、穿刺处穿刺次予盐袋压迫止血6～8小时，必要时可延长至8-12小时，保持盐袋的稳妥，若出现渗血、血肿、瘀斑、下肢剧烈疼痛、肿胀等应立即通知医护人员，术后24小时由医生换药。