儿童合理用药健康科普

据中国药品不良反应检测中心发布的《2016年儿童用药安全调查白皮书》显示，我国超有30万儿童因用药不当致聋，每4个新生儿中就有1个发生药物不良反应，每年死于不合理用药者中1/3是儿童。而保障儿童用药事关儿童健康、事关祖国未来，重要性不言而喻！

No.1儿童有哪些发育特点

-儿童生理特点

儿童是处于生长发育中的机体，其许多脏器（如心、肝、肾）及神经系统功能发育尚不完善，免疫机制亦不健全，因而对药物也具有特殊反应。

-儿童用药注意事项

由于儿童具有许多解剖生理的特点，对药物的耐受性、反应性与成人不尽相同，而且儿童病情多较急、变化快，用药更需确切及时。因此，必须熟悉儿童用药的药物选择、给药方法、剂量计算、药品不良反应及儿童禁用的药物

①抗感染药物

儿童易患感染性疾病，故抗感染药物较为常用，但应根据不同病种、轻重，年龄大小等选择用药，尽可能选择中草药制剂而不用抗菌药物。无根据无指症地使用抗菌药物造成滥用，会因各种不良反应给患儿造成不良后果。

②退热药物

一般选用对乙酰氨基酚和布洛芬，疗效确切，相对安全。特别是布洛芬解热镇痛效果强，不良反应小。但上述药品剂量不宜过大。

③镇静、抗惊厥药物

小儿有高热、过度兴奋、惊厥等情况下，可给予镇静药，使其得到休息，以利于病情恢复。常用的药物有苯巴比妥、地西泮等。但在使用镇静药前，必须重视原发病的诊断，否则用药后症状被掩盖，容易引起误诊。

④镇咳、祛痰、止喘药物

可有清除呼吸道分泌物的作用。小儿有呼吸道感染时（尤其是肺炎），应多用祛痰药，口服或雾化吸入，如氨溴索口服液。应少用镇咳药，必要时也可用茶碱类，但新生儿、小婴儿慎用。

⑤泻药与止泻药

婴儿腹泻时应予饮食疗法、控制感染及液体疗法等，或辅以双歧杆菌或乳酸杆菌制剂调节肠道的微生态环境。不宜首选止泻药，因为用药后腹泻虽减轻，但肠道毒素吸收增加，可使全身中毒症状加重。

⑥糖皮质激素

糖皮质激素药物在儿科应用广泛。可局部或全身，短期或长期使用。疗程可口服，多用于哮喘发作、严重感染（与抗生素合用）及过敏性疾病。但因用药后可使机体免疫力、反应性降低，往往掩盖了原发病的性质，因此类药物也应避免滥用。

⑦其他药物

儿童对影响水盐代谢、酸碱平衡的药物较敏感。因此在应用此类药物或可影响体内微量元素的药物时应慎用。

No.2

儿童禁用或慎用的药物

何为“禁用”

禁用，为禁止使用、因用药后会出现严重的不良事件。

何为“慎用”

慎用，要谨慎使用对应药物，用药前要慎重考虑用药的利与弊，只有利大于弊时才考虑应用。

儿童常见“禁/慎用药物

儿童合理用药十大核心信息

①注重儿童生长发育期

②注意区分处方药与非处方药

③尽量选儿童剂型，严格按照医嘱用药

④家长必须阅读药品说明书，注意药品有效期

⑤提倡”能口服不静滴“原则，不能盲目静脉用药

⑥是否使用抗菌药物，必须遵医嘱

⑦儿童用药后，家长应观察有无不良反应。一旦发生不良反应，及时咨询医生或就诊，就医时提供用药情况或携带服用药品

⑧家中存放药品要谨防儿童接触，以免发生误服中毒事件。一旦误服或服药过量，须携带药品及包装尽快就医

⑨接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施

⑩使用营养素补充剂，应视儿童营养缺乏情况科学使用