心内科一病区为两例先心病（卵圆孔未闭）患者解除病痛

1月29日，心内科一病区彭勇主任团队在董凌云副院长超声团队的大力支持下，分别为一位18岁女性患者、一位60岁女性患者完成了卵圆孔未闭介入封堵术，成功解决了两位患者因为卵圆孔未闭长期带来的反复头晕、头痛的困扰，术后两位患者的头晕、头痛症状明显缓解。

据了解，该两位患者主要表现为反复发作的头晕、头痛，就诊于神经内科，排除脑血管病变后行经颅多普勒微泡试验（TCD）、右心声学造影等检查明确病因为卵圆孔未闭，后就诊于心内科一病区进一步诊疗。

术前，彭勇主任团队通过食道超声检查提示的隧道内径、长度及走形准确评估病情，制定手术方案，并做好手术预案，经过反复讨论及商议后，取得两位患者及家属的知情同意后，彭勇主任团队决定为患者行卵圆孔介入封堵术根治卵圆孔未闭，解决了困扰患者多年来反复头晕、头痛的问题。

手术当日，彭勇主任带领的心内科一病区介入团队在导管室介入人员的密切配合下，仅在患者右侧股静脉处切开米粒大小的微创伤口，通过超声及数字减影血管造影机的引导，迅速而准确地在卵圆孔缺损处进行介入封堵，手术过程顺利，两台手术总共用时80分钟。术后第二天，患者已经正常下床活动，头晕、头痛症状基本缓解，两天后，患者顺利出院。

此次两台卵圆孔未闭介入封堵术，手术过程顺利，用时短，创伤小。

卵圆孔是心脏房间隔的一个小通道，一般在婴儿出生后一年内会自行闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭。卵圆孔未闭的临床表现具有多样性，以不明原因卒中、偏头痛为主，也可出现短暂性脑缺血发作、不明原因的头晕和晕厥，甚至是非动脉粥样硬化性心肌梗死。

彭勇主任提醒，对于反复发作的偏头痛患者及不明原因的青年卒中患者，在排除其他原因后，需要警惕是否存在卵圆孔未闭现象，应及时进行经胸超声心动图、经食道超声心动图、经颅多普勒微泡试验（TCD）、右心声学造影等检查，及时诊断、及时发现、尽早治疗。对于有不适症状的卵圆孔未闭患者而言，及时进行介入封堵术，能极大地改善患者的症状，有效地预防脑卒中且改善预后。