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老年人摔跤不是小事，神经内科仅仅开小小一个孔，减轻患者硬膜下血肿大痛苦时间：2022-06-21 6月上旬，西区神经内科收治一位特殊的患者。 驿城区73岁患者赵先生，于20天前摔倒后出现头疼，当时未引起重视，未治疗3天后上述症状突然加重，并伴有言语及意识障碍，大小便失禁。家属随即将其送往附近医院诊断为：硬膜下血肿，住院治疗半月后病情无好转，随急诊就诊于驻马店市第一人民医院西院区。 门诊以“硬膜下血肿”收入西区神经内科，CT显示：头部右侧大脑半球、左侧枕顶部慢性硬膜下血肿，病人病情较紧急，需要立即手术。患者家庭经济情况差，年龄又偏大，神经内科孙金刚主任考虑开颅手术费用高昂，家属护理难度大，比起开颅手术，微创手术能更迅速、更有效的降低颅内压，缓解患者的症状等因素，最终决定实施头部硬膜下血肿转孔引流。 在孙金刚主任的带领下，成功为赵先生在静脉麻醉下进行头部硬膜下血肿转孔引流，术中引流出120ml暗红色液体，术后患者生命体征平稳，意识清楚，手术成功。 硬膜下血肿是指颅内出血，血液积聚在硬脑膜下腔。在颅内血肿中发生率最高，好发于老年人，多有轻微头部外伤史。慢性硬脑膜下血肿病人凡有明显症状者既应手术治疗，且首选钻孔置管引流术。 西院区神经内科孙金刚主任介绍：在以前，传统的外科开颅血肿清除术需在特殊麻醉下进行，对患者的损伤大且病死率、致残率较高。硬膜下血肿转孔引流术主要治疗高血压脑出血的患者，术中无需特殊麻醉，不用切口不用缝合。 |
