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我院被认定为“PCCM规范化建设三级医院达标单位”时间：2020-10-29 近日，一位身患40余年强直性脊柱炎患者，长期服用镇痛类药物出现肾损伤并肾功能衰竭、尿毒症，需要透析治疗，但由于患者血管条件很差，不能行腕部动静脉血管吻合术，肾内科邱明生主任成功为其行颈部长期透析导管植入，解决了患者的透析通道问题。 50余岁患者张某，严重驼背并脊柱强直，颈腰弯曲约145°角，颈胸椎骨性融合，头不能转动，常规的头低仰卧位（Trendelenburg）完全不能做到，该病人仰卧时颈部垫三个枕头，臀部还要垫上衣物才能平稳。因颈部强直，不能转动，颈内静脉暴露于颈内动脉之上，患者还不能平卧且头部不能处于低位，颈内静脉充盈不完全，由于患者血管条件很差，不能行腕部动静脉血管吻合术， 还好邱明生主任有着过硬的业务技能，经过评估，邱主任决定为其行颈部长期透析导管植入术，在彩超引导下导丝成功植入，但扩张导管及撕脱鞘的进入，会迎来更大的风险，对正常人来说：头偏向左侧，身体平直的情况下，右侧颈内静脉呈近似于一条直线，但该病人头部不能转位，胸廓又处于弓形的情况下，垂直的扩张器和撕脱鞘的进入稍有不慎，将导致大血管的损伤，甚至出现生命危险，最后根据多年经验，逢弯就斜，小心翼翼，稳步深入，最终置管成功，解决了患者的透析通道问题。 肾内科成立十余年来，以服务于患者为宗旨，成功开展各种透析管路的植入、内瘘的建立、血管通路的维护等新技术，服务于全市及周边地区广大尿毒症病人，让长期维持血透的病人生命进一步延续，极大提高病人生活质量，赢得了患者的广泛认可。 |
