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安宁疗护:为生命书写有温度的结局

时间:2020-09-02     【原创】

6月28日,驻马店市安宁疗护病房在驻马店市第一人民医院成立,作为驻马店市安宁疗护试点单位,安宁疗护病房的成立填补了驻马店市没有相关医疗机构的空白。

根据世界卫生组织统计,全球每年有2000万人需要生命末期的安宁疗护,但有90%的人得不到妥善的照顾,在不必要的痛苦与窘迫中死亡,大多在生命结束时经受他们不想要或不愿意的照顾和治疗。安宁疗护又称安宁和缓医疗、临终关怀、姑息疗法,它不仅要减轻病人的痛苦,还应该给病人的心灵带来安慰,这也意味着放弃无意义的治疗和急救,让病人在最低痛苦的情况之下走完生命中的最后一程。

安宁病房收诊对象是确诊为罹患癌症、慢性疾病,且目前已经处于生命的终末阶段的患者,同意接受一切能够缓解痛苦、获得舒适、改善生存质量的医疗措施,但不再进行针对原发病的治愈性治疗,接受生命的自然结束过程,在临终时不接受会增加痛苦的心肺复苏术,同时愿意接受由医生、护士、社工和志愿者等多学科组成的安宁疗护团队提供的整体照顾,并一直有家属陪护的病人。值得注意的是,安宁疗护并非完全不治疗,而是为患者提供一种更好、更积极的选择。让病人有尊严地走完最后一程,完成自己的心愿,这或许比传统的放射性治疗更是一种好的选择。

想让患者走得‘好’,是一个非常复杂的过程,这需要安宁病房多学科全团队的支持。在安宁病房内,需要有医生、护士、心理师、社工,根据需要还会有营养师、有药师、康复师,还有数量庞大的志愿者,这是一个庞大的“作战”团队,缺一不可。

安宁疗护本身是肯定生命的,视死亡为自然的过程,既不提早也不延后死亡,积极提供缓解疼痛及其他症状的服务,尽可能地提高生命最后时光的生存质量。不同于重症急救,重症急救是为了挽救患者的生命,我们则是陪伴患者走好最后一程。

需要注意的是,安宁疗护要与放弃治疗区别开来。安宁疗护不是放任不管,而是以一种更为科学合理的方式与患者和家属一起面对已知预后不佳的晚期疾病,是意义甚微的抢救和不作为的放弃之外的第三种更为理性的选择。安宁疗护经常被误解为“等死、放弃治疗”,其实安宁疗护是在减少患者身体疼痛的同时,更关注患者的内心感受,为患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料。

 家属都知道有这么一天,我们更多是告诉他们在最后一天到来之前能帮患者做什么,还能陪他干什么。有尊严地结束人生,与有尊严地活着一样重要。在生命的最后时光,停止无休止的过度治疗,在亲人的陪护下,从容地道爱、道谢、道歉、道别,尊严地逝去,让逝者灵安,让生者心安。

“生、老、病、死,是每个人的必经之路,为生命全周期的质量提供保障,让生命全过程都充满阳光,是我们医务人员责无旁贷的责任。


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