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新生儿重症医学科成功救治一例NRDS早产儿时间：2020-07-10 7月1日,驻马店市第一人民医院新生儿重症医学科医护人员成功抢救了一名呼吸窘迫综合征（NRDS）的早产儿,目前患儿已顺利出院，受到了患儿家属的好评和感谢。 6月16日傍晚，一位33+4周孕妇因前置胎盘并大量出血，须行急诊剖宫产，妇产科病房急需新生儿重症医师会诊。 考虑患儿系33+4周早产儿，各系统器官发育均未完善，可能产生严重病情变化，科室立即组成了以王娟科主任为首的产前救护团队，随时等待新生儿的出生后为其保驾护航。 18点20分，体重只有2.3千克的患儿玲宝顺利出生，但由于早产，玲宝出生5分钟后开始出现全身皮肤发绀、呼气呻吟、气促，血氧饱和度持续下降，吸氧不能改善，王主任根据新生儿状况考虑患新生儿呼吸窘迫综合征可能，急查胸片提示双肺呈白肺改变。 患儿情况危急，向患儿家属告知病情后，立即给予气管插管、呼吸机辅助通气，并联合肺表面活性物质气管内滴入治疗，经过积极治疗患儿症状随即好转，呼吸困难得到缓解。 期间，患儿因病情危重多次血气分析显示动脉血氧分压偏低及电解质紊乱，面对治疗中出现的重重困难，王娟主任组织全科人员进行了多次疑难病例讨论，为患儿制定出规范、合理的治疗方案，从呼吸机参数调节到每一步用药及液体量的精确计算。 在新生儿重症医学科全体医护人员的共同努力下，宝宝安全度过了呼吸困难、频繁呼吸暂停、新生儿感染和黄疸等重重关卡。最终经过15天的精心治疗和护理，患儿玲宝生命体征稳定，自主呼吸平稳，奶量增加到35毫升，小脸蛋也逐渐圆润起来并顺利出院。 |
