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神经外科成功抢救一例危重脑出血患者时间：2020-05-07 3月27日，一名33岁男性患者夜间突发口角抽搐，不能言语，继而晕倒在地，家属紧急把患者送入我院神经外科治疗，入院时神志深昏迷，双侧瞳孔已散大固定。 查头颅CT提示：左侧基底节脑内血肿约70毫升，伴蛛网膜下腔出血，脑疝形成。科主任陈辉召集科室医护人员会诊后认为，目前患者脑疝，病情危重，且不排除脑动脉瘤出血可能，但手术风险较高，预后可能较差，应与家属充分沟通。 但家属认为患者年轻，要求手术治疗，愿意承担手术后果。陈辉主任立即指示医护人员争分夺秒，做好术前准备，遂急诊行开颅血肿清除术，术中发现患者脑压较高，术中清除血肿约70毫升，充分止血后探查未见明确动脉瘤及动静脉畸形等。手术历时4小时顺利结束。 为患者生命安全术后转重症医学科继续抢救治疗，术后第一天，患者双侧瞳孔大小恢复正常，且出现对光反射迟钝，患者出现好转迹象。经神经外科和重症监护室雷医生积极救治，患者病情逐渐好转，且意识恢复，能简单语言交流和进流质饮食，顺利拔除气管插管，一周后转回神经外科病房继续后续治疗。 目前患者一般状况好，神志清楚，言语清晰、流利，左侧肢体偏瘫，积极康复治疗中。 神经外科陈辉主任提醒广大患者，对大量脑出血急危重症患者，即使出现脑疝，甚至脑疝晚期，只要发病时间不长，中青年病人，仍可积极手术治疗，挽救病人生命，改善预后。 |
