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生死时速,多学科协同抢救“熊猫血”患者

时间:2018-10-19     【原创】

10月12日,劫后余生的患者王女士对医护人员再次表达感激之情,并顺利出院。谁曾想一周前这位腹腔内大出血的熊猫血患者命悬一线,妇产科三病区、手术室、输血科等多科室协同抢救,将她从“死亡线”上拉了回来。医护团队的妙手仁术再次创造了生命奇迹。

患者王某,女,29岁,因“失血性休克、宫外孕”于10月3日晚上23:00急诊收治妇产科三病区。患者入院时一般情况差,意识模糊,表情淡漠,板状腹,出现生命体征不稳定,值班医生在采取快速输液、吸氧等急救措施基础上,立即请徐剀主任会诊,商讨下一步处理方案,经检查发现患者腹腔内有约3000ml左右积血,更让人揪心的是患者为B型RH阴性血型,俗称“熊猫血”,稀有血型,汉族人只有1~2%的发生率。

情况万分火急,了解到王女士为罕见的“B型 RH阴性血”,输血科立即联系血库协调用血,而该血型在全市范围内紧缺,正常情况下需3天才能调配到位,可王女士失血量大,如果不能及时输血将难以度过危险期。

此时患者血压迅速下降,出现意识不清等失血性休克症状,“时间就是生命,抢救刻不容缓”,妇产科三病区立即开通危重病人绿色通道,妇产科、手术室、血液科、检验科等科室迅速到位。

危机时刻,王某第一时间被送进了手术室,术中发现子宫常大,表面光滑,充血,左侧输卵管壶腹部见一大小约0.5cm*0.4cm破口,活动性出血,且腹腔内有大量不凝血、血凝块。

生死时速!血库无血,我们不能坐以待毙,考虑到本患者出血时间不长,符合回输血指症,徐剀主任当机立断考虑回收性自身输血,用特殊的设备将患者流失于腹腔内的血液经收集、过滤、分离、清洗、净化再次输入患者体内,在无血源的情况下,回收血液达1500ML,相当于输入8U的红细胞,同时输600ml血浆。

紧张的气氛笼罩着整个手术室,所有医护人员都有条不紊,沉着应战,各自守护好自己的阵地,性命攸关时刻,为抢救患者行左侧输卵管切除术,手术顺利,各残端无出渗血。

经过抗休克、血液回输、手术治疗等近三个小时的抢救,患者的生命体征逐渐稳定,病人面色渐转红润,血压脉搏趋于平稳,大家紧绷的弦才松了下来,为安全起见被送入ICU继续进行观察治疗。

救死扶伤,让命垂一线的病患重获生机,创造生命奇迹已不再是新闻。在这场生命的接力赛中,依靠的不仅是医生们的精湛技术,更是医院各科室医护人员的密切配合。医护人员怀着对生命最强烈的敬畏和尊重,齐心协力将生命的热度传递,把救死扶伤的职责履行到极致。


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