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息肉病危及生命 医生妙手切除

时间:2009-05-26     【原创】

日前,市第一人民医院为一名患有家族性肠息肉病的男性患者进行了大肠、回肠切除术,切除的肠段共有121.82厘米,肠段之长实为非常少见。

该患者的家族中一共有三个人患有此病,专家指出,这是一例典型的家族性肠息肉病,该病以家族遗传偏多,100%会癌变。家中只要有直系亲属患病,就属于高危人群。

48岁的贺某,因持续腰部酸痛,并伴有腹泻,到过多家医院,医生告诉他,息肉之多,肠段之长从没见过,治疗的难度太大,病人经历了一次次的失望。前不久来到了市第一人民医院,肛肠科的医生为他进行了详细的检查,发现整个大肠布满了珍珠样息肉,其景象令人触目惊心,了解到他的家族病史,还有他间歇性地出现便血的症状,为了避免家庭的悲剧在他的身上重演,市第一人民医院肛肠科为其进行了大肠、回肠切除术。昨日病人痊愈出院。

市第一人民医院肛肠科大夫王增强介绍说,上述病例属较典型的家族性息肉病,此病与家族遗传有关,男女均可遗传。有病家族成员子代50%可能患上此病,但也有30-40%的病人无明显家族史,为遗传基因自发性突变所致。

本病最大的危险在于100%会癌变。一般而言,由家族性息肉病引起的大肠癌,诊断的平均年龄为39.8岁,比一般人群的大肠癌平均发病年龄提前15-29岁。至44岁时,50%-60%发生癌变,65岁时95%以上癌变,70岁几乎是100%癌变。死亡的平均年龄为42.6岁。家族性息肉病近十年来成倍地增长,这可能是由于环境和生活方式的改变,造成右基因突变引发的新型疾病增加。

一般情况下,该病多数在11-12岁时发病,最佳手术年龄是20-24岁。因为随年龄增长息肉不断增多、增大,至成年大肠内可布满息肉。患者主要症状有便血、腹泻,有时会出现腹痛及黏液便,甚至可有贫血及体重减轻,有时候症状可能很轻,不引起注意,但是出现明显症状的时候已经发生癌变。所以建议40岁以上的男性,最好每半年做一次肠镜检查。家中只要有直系亲属患癌,就属于高危人群,需要做肠镜检查。

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