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这几类人更易患糖尿病,要格外关注血糖!

时间:2024-10-16     

成年人中2型糖尿病常见的危险因素主要包括:年龄≥40岁、肥胖、高血压、心血管疾病、血脂异常、有糖尿病前期史、有家族史、有巨大儿分娩史或妊娠糖尿病病史等。糖尿病高危人群应进行糖尿病筛查,半数以上的2型糖尿病患者在疾病早期无明显临床表现,糖尿病筛查可使这些患者得以早发现、早治疗,有助于提高糖尿病及其并发症的防治效果。糖尿病是由遗传因素、内分泌功能紊乱等各种致病因子作用,导致胰岛功能减退或胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。

高危人群:

1、有糖尿病家族史。

2、超重或肥胖的人。

3、缺乏体力活动者。

4、有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性,有多囊卵巢综合征病史的女性。

5、黑棘皮病患者。

6、高血压、冠心病、血脂异常的患者。

7、有类固醇类药物使用史或长期接受抗精神病药物、抗抑郁症药物治疗的患者。

典型症状:三多一少,也就是多饮、多食、多尿和体重减少。不典型症状:可能有皮肤瘙痒、饥饿、视力模糊、疲倦、口干、乏力、出汗、反复牙龈炎、泌尿系感染、伤口迁延愈合等症状。

诊断标准:

1、典型糖尿病症状(三多一少)加上随机血糖≥11.1mmol/L。

2、空腹血糖≥7.0mmol/ L(空腹血糖定义为8小时内无热量摄入)。

3、葡萄糖负荷后2 h 血糖(2hPG)≥11.1mmol/L。无糖尿病典型症状者,需改日复查确认。

 糖尿病会影响身体正常血液循环、损害神经功能。如若不进行严格控制血糖,长期存在的高血糖就会导致眼、心脏、血管、神经的慢性损害、功能减退及衰竭,导致许多相关问题,包括:大脑受损,导致中风;眼睛受损;导致视力丧失;心血管疾病,导致动脉粥样硬化、心力衰竭、心功能受损;牙龈和牙齿受损;肝脏损伤;肾脏受损,导致肾衰竭;性功能障碍;足部溃疡,导致下肢截肢;感染风险更高;对传染性疾病的抵抗力较低。

 在生活中可通过一下几方面进行预防糖尿病的发生:

1、定期筛查

①空腹血糖:可用于筛查、诊断及监测糖尿病等多种糖代谢异常相关疾病。

②糖化血红蛋白:糖化血红蛋白(HbA1c)是反映长期血糖控制水平的主要指标之一。

③血压:糖尿病合并高血压的情况比较常见。糖尿病合并高血压会增加心脑血管疾病、肾病、视网膜病变的发生与进展风险。

④血脂:2型糖尿病患者常伴有血脂异常,血脂代谢异常是引起糖尿病血管病变的重要危险因素。控制血脂对于降低糖尿病并发症的发生风险非常重要。对于糖尿病患者来说,首要目标是降低低密度脂蛋白胆固醇。

⑤体重指数:体重指数(BMI)=体重/身高²(kg/m²),BMI是反映肥胖的指标,≥24.0 属于超重,≥28.0 为肥胖。控制体重是肥胖或超重的2型糖尿病患者的重要任务。

⑥眼底照相:糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的主要原因,及早进行眼底筛查,做到早期发现、早期治疗。

⑦尿微量蛋白/肾功能:糖尿病对肾脏的损害比较早,且不容易被发现。在我国,约20%~40%的糖尿病患者合并有糖尿病肾病。

⑧下肢动脉B超:研究结果显示,47.5%的糖尿病足患者存在下肢动脉粥样硬化性病变,而糖尿病合并下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)是糖尿病足溃疡(DFU)发生的重要病因之一。

2、合理饮食:

养成和建立合理膳食习惯,规律进餐,清淡饮食,限制饮酒。选择低糖、低脂、高纤维的饮食,可以更有利于血糖的控制。

3、适量运动

科学研究证实,适当运动可以提高身体对胰岛素的敏感度,有助于控制血糖。每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、骑车等。

4、维持正常体重

胖的人拥有更多脂肪,脂肪增多会导致胰岛素对血糖敏感度降低。一般来说,体重指数 BMI 大于24就会增加糖尿病的患病风险。因此保持体重正常至关重要。

 


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