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开颅救治!神经外科成功抢救闭合性颅脑损伤重型患者!时间:2024-09-06 颅脑损伤,病情有时看似简单,病史可能只是轻微头痛、恶心,意识较前变差等细微变化。但头部内病理变化,可能是病情已加重。所以,及时、妥善处理是治疗颅脑外伤的关键。 58岁的史女士,以“外伤后昏迷6小时余”为主诉,入驻马店市第一人民医院急查头颅CT,检查提示脑挫裂伤,紧急送入神经外科,经细致查体,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,右侧肢体偏瘫,左侧肢体肌力、肌张力正常。考虑患者颅内多发脑挫裂伤,并颅内血肿中线无移位。 给予诊断为:1、闭合性颅脑损伤重型,多发性大脑挫裂伤并颅内血肿颅骨骨折,硬膜下血肿,创伤性蛛网膜下腔出血。2、癫痫。经评估患者病情,先给予保守治疗,同时密切观察、监护病情,病情有变化及时处理。 指征明确,开颅救治。于入院10小时后患者意识反应稍差,左侧瞳孔稍大,及时给予复查头部CT,患者出现脑水肿加重中线移位。经积极评估病情,手术指征明确,陈辉主任带领手术团队立马为患者安排绿色通道,急诊全麻下行小骨瓣开颅手术。经过3小时努力,颅内坏死组织及出血清除完毕,术程顺利,患者抢救成功,转入病房监护室治疗。目前在医护人员的精心护理下,患者意识明显好转,病情稳定,正在积极康复中。 此次危重患者的成功救治,充分展示了神经外科过硬的专业技术水平及团队的合作能力,以实际行动体现了医院“生命至上、患者至上”的服务理念和“以病人为中心”的服务宗旨。
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