肾内科成功应用外周刻痕药物球囊打通内瘘，顺利透析！

“血管内瘘接二连三的出现闭塞，我都快要不抱希望了，是邱明生主任团队精湛细致的手术和治疗为我打通内瘘，顺利透析！”

1月26日，47岁的张先生再次出现血管内瘘血流量不足的情况，这已经是张先生透析一年多来第三次出现闭塞了。肾内科利用新型“多功能球囊-外周刻痕药物球囊”技术，成功为张先生打通内瘘。

张先生患有红斑狼疮，肾功能衰竭，血管条件较差，透析一年多来已经闭塞了三次，均给予PTA治疗，此次因为再次闭塞入住肾内科治疗。

入院后，完善相关术前检查，超声检查，近吻合口静脉内膜增生性狭窄，血管内径1.9mm，长度50mm，术前肱动脉流量265ml/min。

经过了解后，张先生家属签署知情同意书，自愿应用刻痕药物球囊。随后，邱主任团队在臂丛麻醉下为张先生行I型AVF（自体动静脉内瘘）狭窄球囊扩张术，使用刻痕药物球囊（6.0x60mm），进行20atm+12atm共2次，每次维持压力2分钟，使药物充分贴壁，球囊撤出后，瘘静脉无弹性回缩，手术过程顺利。

术后彩超检查狭窄段内经5.5mm，肱动脉流量884ml/min，当天透析顺利（泵控血流速220ml/min）。

术前DSA下造影测量狭窄段血管内经1.95mm，长度45.44mm，术后DSA下造影测量狭窄段血管内经7.05mm，达到了很好的治疗效果。

驻马店市第一人民医院肾内科血管通路团队，在我市较早开展血管通路建立及并发症的治疗，从各种类型内瘘的建立，临时、长期带卡夫导管的置入、更换，从周围到中心静脉狭窄闭塞的开通及覆膜支架的置入，每年为近千例患者解决透析通路病变、带去健康福音。