险！4厘米鸡骨头卡在90岁高龄老人食管，多学科大抢救患者转危为安

近日，心内科三病区一位住院患者在午饭时不慎被鸡骨头卡住喉咙，情况危急，通过多学科联合会诊，最终利用内镜微创手术为患者取出异物，转危为安。

对每个人来说，多多少少都有过被鱼刺等异物卡喉咙的经历，在大家看来这可能只是一件小事，可以通过“喝醋”、“咽米饭”等土办法解决了。但是，卡喉咙真的只是一件小事吗？近日，市第一人民医院心内科三病区一位患者就遭遇了这种极其危险的情况。

阳光明媚的周末，一位90岁高龄老人因胸闷气喘多年再次入住心内科三病区就诊治疗。当天中午，孝顺的孩子们给老爷子煲了热腾腾的鸡汤。贫苦时代过来的老爷子爱吃肉，大口小口的吃着，正在享受美味的时候突然感觉喉头一紧，赶紧放下筷子，猛地喝了一大口水，然而不适感并没有消失。见家人有点困惑地看着自己，大伯喘了口气道：“我可能被鸡骨头卡住了！”

于是家人提议他用土办法大口吃菜吞饭把鸡骨头给压下去，谁知咽喉部立刻传来一阵剧痛。一时间，大伯只觉得呼吸困难，甚至还有些恶心想吐。家人看着他“如鲠在喉”的痛苦表情，便急忙告知值班牛红梅医生。

面对明显的呼吸困难症状，牛医生立即进行了呼吸机辅助呼吸，并同时通知了主管医生金兴山，同时向郭卫宾主任，董俊青护士长报告。由于卡喉的异物很大且位置特殊，无法简单取出，于是科室立刻通知胃镜室卢世建主任、麻醉科职勇主任、耳鼻喉科王适副主任进行紧急会诊。

经会诊后考虑有两种选择，一种是进行外科手术，不仅手术风险大，而且创伤大，病人术后要较长时间进行恢复，第二种便是通过内镜观察，使用异物钳取出异物，这种方式创伤小，恢复时间短，但由于异物紧贴大动脉，稍有不慎会造成致命性大出血危及患者生命，对医生的操作要求极高。

经过多学科会诊讨论后，考虑到患者已经90岁高龄且基础疾病多，麻醉风险极大，最终确认了内镜微创手术的可行性，在多学科团队配合下，胃镜室卢世建主任利用异物钳熟练地找到了异物断端，成功取出了一个长约4×2CM的不规则鸡肋骨。

90岁高龄老人康复以后，家属非常的高兴，特送旌旗一面感谢全体医护人员放弃周末休息时间，来抢救患者生命。同时，也给有老年人和孩子的家庭敲响了警钟！特殊群体饮食，一定要十分谨慎，如果遇见异物卡喉，“喝醋”“咽米饭”这类的“土办法”是不可取的，因为这样很可能导致食管穿孔、撕裂，应尽快到医院就医。