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心胸外科覆膜支架腔内隔绝术巧除八旬老人巨大腹主动脉瘤时间：2021-12-03 近日，心胸外科成功为一名患有腹主动脉瘤并壁间血肿形成的85岁高龄患者实施全麻下行腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，排除了体内暗藏的“定时炸弹”，该患者经过积极治疗已顺利康复出院。 85岁患者王大爷，近1个月以来出现腹胀，自觉腹胀明显加重，当日晨起时患者诉腹痛难忍，于是在家人的帮助下来到市第一人民医院就诊，以急性非ST抬高型心肌梗死为诊断入院，入院后辅助检查提示中度贫血，腹部CT提示：腹主动脉瘤伴壁间血肿形成。 在与患者家属交代病情时，患者腹痛加剧，血压、心率急剧上升，经过对患者进行全面查体后考虑腹主动脉瘤先兆破裂状态。病情危急，瘤体破裂危及生命，手术治疗迫在眉睫！ 心胸外科韩舟主任立即组织心内科、麻醉科、重症医学科、功能科等科室对患者病情进行疑难病例讨论，考虑患者年龄较大，如不及时手术随时有生命风险，以防病情进一步加重，决定对其实施全麻下行腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。 通过充分的术前准备，心胸外科及麻醉科医护团队全力配合、协同作战，历经3个多小时，顺利完成手术，术后患者各项生命体征平稳，在心胸外科医护人员的精心照料下，患者顺利康复出院。 据了解，腹主动脉瘤是严重威胁生命的疾病，一旦破裂，往往会在短期内致死，因此被称为“潜伏的定时炸弹”。其最大的危害是突发破裂大出血而致人猝死。传统的治疗方式是开放手术行人工血管置换，手术创伤很大。目前主流手术已经从常规开放手术发展成为腔内隔绝术，也就是常说的“介入微创”手术。 |
