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重症医学科成功抢救一名冠心病、先心病合并急性呼吸衰竭患者

时间:2021-09-02     【原创】

近日,我院重症医学科成功抢救一例患有冠心病、先心病合并急性呼吸衰竭的患者,因抢救得力,及时采取了多种综合救治措施,患者转危为安,最终康复出院。62岁患者刘先生,因患“胸闷、气喘半月,加重伴浮肿7天”来到医院治疗,入院后初步诊断为患有冠心病、先心病合并急性呼吸衰竭,患者在治疗期间,心衰加重并急性呼吸衰竭,意识障碍,紧急转入重症医学科。

患者入科后口唇紫绀,血压低,心率快,已经处于昏迷状态,经查血氧饱和度低至65%,值班医生杨金焕立即给予气管插管接呼吸机辅助呼吸,同时建立中心静脉导管,积极给予升压、强心、利尿,加强抗感染治疗。

经过一夜的抢救治疗,患者血压及血氧饱和度逐步平稳,但患者各项指标进行性恶化,朱林主任组织全科室医护人员,针对患者病情,制定个体化治疗方案,每日详细观察患者痰液变化,根据患者感染指标调整抗菌药物,同时维持全身水电解质平衡,并针对患者情况制定详细的营养方案。

护士长张永兰带领护理人员对其加强日常生活护理,每小时计算患者出入水量,维持每小时出入量基本平衡,避免心衰严重,加强机械排痰及翻身扣背,有效促进痰液排出,避免褥疮及坠积性肺炎发生。

在科室努力下,患者逐步锻炼呼吸功能,拔管后,逐步过渡为无创呼吸机辅助呼吸,经过治疗患者病情稳定,顺利转到心内科巩固治疗。   


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