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血液净化科应用CRRT救治一例危重热射病患者时间：2021-07-30 近日，市第一人民医院血液净化科通过实施CRRT(连续性血液净化)，成功救治一例危重热射病患者。 7月15日，西院区重症医学科收治一位某建筑工地的工人，其在高温环境下作业一天后突发意识障碍、四肢抽动、皮肤燥热等症状。患者入院查体T:40.1℃ P:140次/分R:25次/分，BP:163/90㎜Hg，昏迷，病情十分危重，患者生命危在旦夕。 重症医学科医生立即血液净化科主任邢瑞贤会诊，邢主任凭借临床经验，准确判断为热射病，患者全身炎症引起多脏器功能障碍，于是第一时间将患者转入血液净化科进行全面抢救。 经与家属沟通及血液净化科邢主任会诊后，经患者家属同意，血液净化科医生有条不紊地对患者实施降温、镇痛镇静、呼吸机辅助通气、持续床旁血液滤过（CRRT）等综合治疗，经过三天的CRRT治疗，患者血小板逐渐回归正常，凝血功能等各项指标逐渐好转，患者生命体征已平稳。 热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过40℃,伴有皮肤灼 热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）等多器官系统损伤的严重临床综合征，热射病可能会导致患者体温高、内环境紊乱、全身多脏器系统损害，导致严重后果，危及生命。 邢瑞贤主任提醒,近日来，我市多地持续高温，户外劳动者成为中暑的高危人群。如高温下发生有人昏迷的现象，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，擦拭凉水以降低体温，随后要密切监测体温变化。如持续高烧40℃左右，要立即就近送至医院进行有效治疗，千万不可认为是普通中暑而小视，从而耽误了最佳治疗抢救时机。 |
