心内科二病区成功实施肾动脉支架置入术

12月17日，心内科二病区为一名严重肾动脉狭窄患者患者成功开展实施肾动脉支架置入术，解除了困扰他多年的顽固性高血压，该手术为肾动脉狭窄导致的顽固性高血压的治疗提供了新的治疗方法。

69岁的患者冯某，既往高血压病史，于9月份因“头晕、心慌、胸闷”来到心内科二病区入院就治，时测血压高180/100mmHg，联合降压药物应用，效果不佳，行肾上腺MRI及肾动脉成像，肾上腺未见异常，双侧肾动脉重度狭窄，建议患者行肾动脉造影检查，必要时支架治疗。患者及家属拒绝；辗转到市内几家医院求治，血压仍居高不下，未果后于月初再次来科室治疗，经与家属充分沟通，同意我们的治疗方案。

经完善术前检查，于12月5号，行冠状动脉造影及肾动脉造影，结果示：左、右肾动脉均80﹪，冠状动脉双支病变（LAD+LCX，50-60%节段性狭窄）。患者病情非常严重，如不及时治疗，不仅血压难以控制，肾功能将会进行性恶化，甚至进展为尿毒症。

赵文艺主任和韩宇东医生结合患者症状及各项检查指标经过讨论，符合肾动脉支架置入指征。经过周密的准备，12月17日下午，在以赵文艺主任为首的介入团队密切配合下，经过穿刺、肾动脉造影、狭窄处球囊扩张、支架置入、球囊扩张、撤导管、压迫包扎，手术顺利结束。该手术历时1小时，左右肾各置入支架1枚，术后患者降压药逐步减量，血压恢复正常，头晕症状明显改善。

据了解，肾动脉狭窄是由多种因素导致的一种肾血管疾病，主要病因有“动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良和大动脉炎”等，重度狭窄可到至继发性高血压病、肾功能衰竭等。肾动脉支架植入术，因创伤小、恢复快、风险小、并发症少而首选。术后不仅改善了患者肾脏的正常血流灌注，保护了肾脏功能，使高血压得到控制或治愈，是目前临床治疗该类疾病常用的成熟有效的治疗手段。

此次我院心内科团队顺利完成双肾动脉支架置入术，标志着我院内科心血管介入治疗技术日益成熟，为我院的医疗水平再创新高！