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普外一科成功救治?�顿疝合并肠穿孔8旬老人时间：2019-02-25 燕XX老人，83岁，户外剧烈活动时出现腹股沟疝?�顿，肚皮上鼓起了大包，出现腹部剧烈疼痛，难以忍受,被家人紧急送入医院。 入院经值班医生手法复位后，症状缓解，拟行择期腹股沟疝修补术。就在拟行手术的头一天晚上，老人下床活动时再次出现腹股沟疝?�顿，这一次，老人没有通知值班医生，而是自行手法复位，结果复位完成后，立刻出现腹部剧烈疼痛，值班医生陈朋马上来到床前，详细询问病情后，初步诊断可能手法复位动作粗暴导致肠破裂穿孔，急诊行腹部平片检查，结果提示：双侧膈下游离气体，考虑消化道穿孔！ 病情就像军情，陈朋立刻向管床医生联系，方东伟医生做为老人的管床医生，本来是下夜班休息，听到病人情况，立即赶来安排急诊手术。手术室的夜晚依然灯火辉煌一片忙碌，当病人腹腔打开的时刻，手术室人员看到的是满腹的大便、尚未消化完全的食物残渣，彻底清除完污染物，探查发现小肠中段有一椭圆型破裂口，直径约2cm，当时仍然可以看到有肠内容物不断的流出。污染如此严重的腹腔，如果耽误的时间稍长一些，感染性休克、败血症等也许就会危及老人的生命。及时、恰当的治疗才能带来更大的生机！ 手术顺利结束了，由于老人年龄太大，代谢缓慢，肝肾功能不全，术后出现少尿，神智不清等等一系列症状，普外一科全体人员在秦明主任主持下，科内反复会诊，集中大家智慧拿出最佳治疗方案进行精心治疗，为了安抚病人家属情绪，护士长李林、管床护士关瑞多次到床旁进行健康宣教，指导家属进行术后辅助护理，在普外一科全体医护人员及病人家属的共同努力下，老人的病情逐渐稳定，神智慢慢的变清晰了，家人的脸上也露出了笑容。 |
