患儿出生3小时后,全身严重青紫,呼吸急促,情况一度危殆,随时将有生命危险,在市第一人民医院新生儿科的积极救治下,历经21天的生死考验之后,患儿逐渐康复,已于昨日顺利出院。
家住汝南县罗店乡的李女士在当地医院顺利生产,这本应是一件高兴事,但医生发现,宝宝出生后哭声不畅,肤色发绀,呼吸困难,因病情危重,受医疗条件限制,当地医院建议转至上级医院诊治。市第一人民医院新生儿科医师接诊后,发现患儿呼吸急促,面色发绀,意识到情况十分危险,立即组织医护人员进行抢救。通过一系列的抢救措施,患儿的病情得到缓解。面对病情异常严重,出生仅3个小时的新生儿,医院立即组织多个科室专家为患儿进行了会诊,初步诊断为急性呼吸窘迫综合症合并持续肺动脉高压,新生儿肺部感染,呼吸衰竭。在救治中,市第一人民医院新生儿科医护人员对患儿严密监测并及时呼吸机支持呼吸,同时给予硫酸镁针泵输以降低肺动脉压力,给予酚妥拉明针以改善肺循环,给予咪达唑仑针以镇静,减轻心脏负荷,由于新生儿重度贫血,立即给予输血以纠正贫血,改善组织缺氧。鉴于患儿病情危重、复杂,又多次出现病情变化,科主任刘超及时组织医护人员进行病情分析、讨论,并制定了详细的治疗方案,随病情变化及时调整呼吸机参数及药物治疗。在医护人员21天日日夜夜的精心治疗和护理下,入院时昏迷了三天三夜的危重患儿,逐渐转危为安,患儿的家人也终于露出了欣慰的笑容。
市第一人民医院新生儿科刘超主任介绍: 持续肺动脉高压,是新生儿在出生后肺动脉压力及肺血管阻力持续升高,肺动脉压超过体循环动脉压,由胎儿型循环过渡到正常新生儿型循环发生障碍,从而引起心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,导致严重紫绀、低氧血症和酸中毒,以及心力衰竭。多见于足月儿、过期产儿,早产儿常见于肺透明膜病合并PPHN。是由多种因素所致的一种临床综合征。病情凶险,病死率及并发症极高。
(李明华、李凯)