关节置换让患者重新行走

老年人骨骼中的有机物仅占三分之一，再生能力差，所以老年人的骨关节病很难治疗。近日，市第一人民医院收治了一名双膝骨性关节炎并严重屈曲挛缩畸形的老年病人。

患者今年68岁，双膝关节疼痛10余年，十几天前，因疼痛加剧，无法下地行走，影响了正常生活。采取服药、贴膏药等保守治疗后，病情逐渐加重，发展到膝关节严重屈曲挛缩畸形，在家人的陪伴下来到市第一人民医院骨科一区求治，经过检查发现该患者双膝明显压痛、畸形、肿大、伸膝受限。X片可见双膝关节间隙狭窄，内侧明显，软骨下骨硬化，关节面毛糙。副主任医师张禹认真查体、询问病史，认为患者病史较长，症状较重，经保守治疗无效，故治疗上宜手术治疗，但双膝同时置换，手术难度高、风险大。经过组织专家反复论证，制订了详细的治疗方案——双膝人工全膝关节置换术。术中，专家细致操作，精确截骨，合理安装假体。术后一周患者已下地活动，膝关节屈曲达90度，疼痛消失，患者顺利康复。

据市第一人民医院骨科副主任医师张禹介绍，疼痛为膝关节骨性关节炎的常见症状，早期疼痛较轻，休息后可缓解。随着病情进展疼痛加重，可有夜间疼痛发生，并出现肿胀，磨擦音。一般情况下，随着年龄的增长，老人关节多多少少都有磨损，因而早期预防很重要。症状严重者要进行药物治疗，如药物治疗效果不显，就要进行手术治疗。目前较成熟的是膝关节置换术，该手术是目前治疗晚期膝关节严重病变的唯一手段。人工全膝关节置换是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一样，植入人工膝关节，使其恢复正常平滑的关节面。人工膝关节置换术后，老年患者可以恢复膝关节功能，术后效果较好。