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介入技术救治心脏病人系列报道之三:《射频消融介入术让16岁女孩“心花”绽放》

时间:2008-03-12     【原创】

16岁,如花的年龄有着太多的梦想。16岁的耿丽却不幸患上了心脏病,然而她又是幸运的,射频消融介入术成功让她的“心花”重新绽放,改变了她的命运,她的梦想也再次扬帆。家住西平县的一名16岁女学生耿丽,在日常生活中,时常感到心慌、胸闷、气短。正常人每分钟跳动70次左右的心脏,她在发病时竟狂跳到200多次,其正常的生活受到了严重的影响,不得不辍学在家。不久前,这名受尽了病痛折磨的患者,来到市第一人民医院就医。该院心脏病专家经过细致的检查后发现,病人除患有先天性心脏病外,还合并有阵发性室上性心动过速,属不多见的复合型心脏病患者。因患者病情复杂,心内科专家经过反复研究,为充分考虑病人的切身利益,避免病人接受重复手术的痛苦,在不增加病人病费用的情况下,决定采用目前最先进的介入治疗新技术,开展一次手术,彻底治疗患者的两种心脏疾病。两种疾病需要两种不同的手术方式治疗,要同台完成,技术要求较高,且在我市还没有先例可循。为此,心脏介入治疗中心主任彭勇带领心脏专家,为患者制定了详细的治疗方案。首先采用射频消融介入技术,阻断病人阵发性室上性心动过速的病源——其心脏上多长的一条异常通道。随后,在大型C臂影像下,精确测定了患者先天性心脏病房间隔缺口的位置和大小,运用介入导丝,置放了封堵伞,彻底封堵了患者先天性房间隔缺口。全部手术经过一个半小时的精心操作顺利完成,困扰了耿丽十余年的病痛被解除。目前,她已康复出院,重新开始学习生活。  据专家介绍,阵发性室上性心动过速是一种常见的快速性心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。阵发性室上性心动过速病人常在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160—240次/分,发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,多数病人会突然恢复正常,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克,症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,年龄的大小,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。该病传统的治疗方法是采用药物,但不能根治,效果欠佳,长期用药可能有副作用,而且随着年龄的增长,发作的频率可能会逐渐增加。  彭勇说,针对耿某的病情,最佳的选择是射频消融介入技术。这是国内自20世纪90年代初开始发展起来的一种手术,现在已非常成熟。该手术是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺血管(股静脉、股动脉、颈内静脉或锁骨下静脉),把电极导管插入心脏,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置(称为心内电生理检查,然后在该处局部释放高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,达到治疗目的。与药物治疗相比,射频消融介入技术可一次性根治,术后不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸和全麻,病人无痛苦,操作方法简便。其特点是创伤小、恢复快,治愈率高,术后24小时就可起床活动,住院时间短(一般术后三天出院),并能迅速根治。  据了解,射频消融介入技术适应阵发性室上速、预激综合征、特发性室速、阵发性房速、房扑、房颤等快速性心律失常的治疗。市第一人民医院拥有1000毫安X光机、多导电生理记录仪、射频消融仪,科室人员配备齐全,实力雄厚,经过多年来的不断探索,在心脏介入治疗方面已进入了成熟阶段,特别是心脏导管射频消融术,在豫南地区处于较领先地位,到目前为止,该院已经为200多名心脏病患者实施了射频消融介入手术,成功率为100%,无明显不良反应。

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